L'hépatite A est une infection virale qui touche le foie en y
créant des lésions inflammatoires. Pour les voyageurs c'est une maladie devenu de plus
en plus fréquente. On peut toutefois l'éviter grâce à la vaccination.
Chaque année 1 million et demi de personnes sont touchées, et si chez les adultes elle
peut être responsable de symptômes sévères, comme une grande fatigue, et tourner à la
jaunisse, chez les jeunes enfants, elle est souvent bénigne.
L'infection guérit très vite et totalement. Elle est mortelle dans un cas sur 1000, et 1
sur 5000 dans le cas de jaunisse.
Transmission
L'hépatite A se transmet de 2 manières;
> Par voie féco-orale, c'est à dire par ingestion d'eau et/ou
d'aliments contaminés par des excréments infectés :
- Manipulation d'aliments avec des mains sales et non cuits
- Coquillages provenant d'une eau salie par un écoulement d'égout et consommés crus ou
à peine cuits.
- Eau potable contaminée
> Par contacts étroits avec des personnes contaminées (au sein d'une
famille par exemple).
Qui
doit se faire vacciner
> Adultes non immunisés ou enfants de plus d'un an se rendant dans
les zones de forte ou moyenne endémie
> A contrario, les personnes ayant des antécédents d'infection par
le virus n'ont pas lieu de se faire vacciner.
> Dans les cas suivants, s'il ne le fait pas lui-même, avant de vous
faire vacciner, demandez à votre médecin un dépistage sérologique prévaccinal
- si vous êtes âgé de plus de trente cinq ans. Dans ce cas, il y a de grandes chances
pour que vous ayez des anticorps naturels qui vous protègent à vie contre
l’hépatite
- si vous avez séjourné au moins un an dans un pays ou l'hépatite A est largement
répandue et si vous avez déjà fait une jaunisse.
Contre-indications
> Hypersensibilité à l'un des composants du vaccin ou réaction
d'hypersensibilité survenue lors d'une injection précédente du vaccin.
> En cas de fièvre, maladie aiguë, maladie chronique évolutive,
mieux vaut différer la vaccination.
> Pour les femmes enceintes, ou allaitante, voir avec votre médecin
traitant qui en fonction des risques et de votre état décidera ou non s'il y a lieu de
faire la vaccination.
Se faire vacciner
> Une seule injection chez l'adulte comme chez l'enfant.
> Rappel 6 à 12 mois plus tard selon le type de vaccin.
> Si voyages en zone d'endémie rappels tous les 10 ans.
A
savoir
> Les personnes contaminées éliminent le virus dans leur selle de 2
à 3 semaines avant, et jusque une semaine après l'apparition de la jaunisse. Elles sont
donc contagieuses avant que les premiers symptômes n'apparaissent.
> Les personnes infectées ne présentant aucuns symptômes, ou de
très légers, peuvent également être contagieuses.
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